Ostvari snove sa artritisom

Brinete li o zdravlju svojih kostiju? Osjećate li ukočenost, trnce, umor, bol u zglobovima, primjećujete li oticanje i škrgutanje u zglobovima? Sve to su naime simptomi koji mogu upućivati na jedno od više od 100 upalnih stanja koja pogađaju zglobove i koje možemo svesti pod artritis. 

U povodu Svjetskog dana artritisa u emisiji Izaberi zdravlje urednice Sandre Erak govorili smo o simptomima, rizičnim čimbenicima za artritis, dijagnozi, multidisciplinarnom liječenju s naglaskom na učinkovitost biološke terapije . Gosti us bili predsjednica udruge oboljelih od upalnih reumatskih bolest Remisja Slađana Rumpl Tunjić, pročelnica Zavoda: za reumatologiju,kliničku imunologiju i alergologiju u KBC Osijek i dopredsjednica Hrvatskoga reumatološkoga društva prof. dr. sc. Jasminka Milas Ahić, dr. med. i predstojnik Klinike za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju I Hrvatsko društvo za fizikalnu I rehabilitacijsku medicine pri Hrvatsko liječničkom zboru prof.dr.sc. Frane Grubišić.Reumatoidni artritis je teška, progresivna i kronična bolest cijeloga organizma. Najizraženija je na zglobovima, ali promjene mogu biti prisutne i na koži, mišićima, plućima, srcu, krvnim žilama.

Reumatoidni artritis češće zahvaća žene te se uglavnom javlja u dobi između 20. i 45. godine, iako se može javiti u svakoj životnoj dobi. Rizični čimbenici su različiti. Jedan od njih je i genetska predispozicija kaže prof Grubišić. Uz to su i čimbenici na koje možemo utjecati poput tjelesne težine, tjelesne aktivnosti , pušenje to jest , životne navike i stilovi. Nadalje, tvrdi Grubišić, može se spomenuti isto, u značajnom dijelu, nešto što kažemo prekomjerno tjelesno opterećenje. 

- Je li ono vezano za radno mjesto, je li ono vezano za nekakve, recimo, hobije, je li vezano za samu, na primjer, konstituciju. I ono što kažemo o nekakvoj i tim rizičnim faktorima, etiopatogenezi, to je zapravo multifaktorijalno.

Mi ne možemo danas reći: uzrok artritisa je, ne znam, promjena na koži ili, recimo, bolan zub koji može biti okidač za imunološki sustav. Imamo također izvan zglobne manifestacije, primjerice psorijaza, koža i nokti, upalne bolesti crijeva, mogu nekada biti prvi simptom, da se onda nakon nekoliko godina razviju i zglobne manifestacije. 

Iako je za mnoge oboljele spasonosna mnogi se boje primjene biološke terapije koja je  napredna linija liječenja.  Liječenje treba što prije početi i kreće se  s  prvom linijom liječenja. Ukoliko je ona neučinkovita, znači pacijent i dalje ima ili aktivnu bolest ili, nažalost, neki imaju i nuspojave na ove standardne lijekove, konvencionalne, onda krećemo s biološkom terapijom.Objašnjava prof.Milas Ahić.

- Biološka terapija je u Hrvatskoj dostupna 20-ak godina.Ona je uistinu promijenila, razmaknula to sivilo na horizontu kod naših pacijenata.Možemo reći da će i oni moći ostvariti svoje snove, i dosta njih je uz biološku terapiju to uspjelo.  Dio biološke terapije se razlikuje u primjeni, na primjer, za psorijatični u odnosu na reumatoidni, zavisno o tome koji ciljano, mi to kažemo citokin, koji je taj mali čimbenik koji je odgovoran za tu upalu, on napada, znači na neki način ga suprimira.  Ali ono što znamo, jedan dio biološke terapije, na primjer, siguran je u trudnoći. Tako da su čak i naši su pacijenti uglavnom žene, i to mlađe žene. Nešto je veći rizik za infekcije, uvijek isključujemo nekakvu aktivnu tuberkulozu prije početka biološke terapije, određene parametre odredimo na hepatitise, znači na vrstu žutica, B ili C, jer onda smo tu pažljivi kod primjene biološke terapije. U slučaju, evo, sad nam dolazi sezona gripe, naravno cijepljenje prije toga, kada je pacijent u nekakvom akutnom infektu, bilo da ima visoku temperaturu, može imati bilo koji drugi simptom vezan uz akutnu infekciju, onda kažemo: napravite pauzu.

Predsjednica udruge Remisija Slađana Rumpl Tunjić  istaknula je važnost boljega razumijevanja između liječnika i pacijenata kako bi pacijenti bilje razumjeli bolest kao i terapiju.

- Mi kao udruga pacijenata se trudimo zaista informirati pacijente, pomoći im da se lakše pripremaju za preglede kod liječnika i da budu više informirani o mogućnostima i svemu, kako bi zaista mogli biti aktivni dionici svog postupka liječenja. Tako da, ako će bilo tko trebati bilo kakvu podršku u tom pogledu, tu smo i  ja bih zaista pozvala sve da se više aktiviraju i bolje informiraju .Ako nisu sigurni oko nekakvih lijekova ili nečega, slobodno mogu i nas konzultirati za nekakvo objektivno mišljenje.